О лекарствахпроявления ревматоидного артрита

Ревматоидным артритом называют заболевание аутоиммунного характера, при котором воспаляется пораженный сустав и окружающие его ткани. У большинства больных имеются нарушения работы иммунной системы. Если лечение ревматоидного артрита с использованием специальных препаратов отсутствует, человек может полностью утратить трудоспособность. Обычно врачи советуют пациентам Азатиоприн купить. Его легко заказать в интернет-аптеке.

Причины

Многие ученые считают патологию полифакторной, это означает, что причин ее развития сразу несколько:

● наследственная предрасположенность: у пациентов есть склонность к нарушениям работы иммунной системы;

● заражение вирусом Эпштейна-Барра, герпеса, краснухи, а также ретровирусами, цитомегаловирусом, микоплазмой.

Заболевание запускается под воздействием следующих факторов:

● переохлаждения;

● длительного нахождения под солнечными лучами;

● интоксикации;

● сбоев в работе эндокринных желез;

● бактериальных инфекций;

● приема некоторых медикаментов;

● эмоциональных перегрузок, сильных стрессов.

Когда врач поставит диагноз, он подскажет, какие средства лечения помогут справиться с ревматоидным артритом. Хороших результатов можно добиться, если купить Азатиоприн.

Механизм развития

При наличии одного или сразу нескольких факторов риска запускается неверная иммунная реакция. Клетки организма больного начинают вырабатывать вещества, повреждающие синовиальную оболочку суставов. Сначала появляются признаки синовита. При его переходе в стадию пролиферации повреждаются костная и хрящевая ткани.

Иммунитет активно продуцирует патологические цитокины. Эти вещества:

● провоцируют появление провоспалительных факторов, способствующих быстрому прогрессированию заболевания, в значительных количествах;

● стимулируют ферменты, активно разрушающие хрящевую ткань;

● поставляют молекулы, побуждающие лейкоциты проявлять аутоиммунную активность, на мембраны тучных клеток;

● способствуют прорастанию сосудов в хрящевую ткань, что еще больше усиливает воздействие на нее негативных факторов.

Для успешного лечения ревматоидного артрита требуется применение препаратов нового поколения. Рецепт на них выписывает врач.

Классификация

Виды заболевания Характеристика
Ювенильный Поражает детей, которым еще не исполнилось 16 лет. Когда ребенок взрослеет, симптомы становятся не такими выраженными, но все же сохраняются.
Серопозитивный В данном случае имеется ревматоидный фактор. Его выявляют во время диагностики.
Серонегативный Ревматоидный фактор отсутствует.
Артрит пожилых людей Эта форма патологии развивается в преклонном возрасте.

Симптомы

Признаки патологии зависят от того, где именно находится очаг поражения, от негативных изменений в суставе, наличия или отсутствия осложнений, обратимости процесса. В 70% случаев дискомфорт возникает поздней осенью или зимой. Как правило, болезнь поражает кисти рук, суставы стоп, но она также вредит иным органам и системам.

На начальной стадии пациент жалуется врачу на мышечные боли, слабость, постоянную усталость, повышенную потливость. У него может повышаться температура тела без очевидных причин. Для лечения ревматоидного артрита требуются специальные препараты. Обычно специалисты настоятельно советуют пациентам Азатиоприн купить в Москве. Это лекарство позволяет существенно улучшить самочувствие.

В самом начале развития патологии наблюдается воспаление пораженного сустава. Это приводит к появлению непрерывной ноющей боли, которая усиливается в вечерние часы. Прием противовоспалительных медикаментов позволяет избавиться от нее на короткое время. От этого заболевания обычно страдают запястья, колени, локти, мелкие суставы стоп и кистей рук.

На наличие воспаления указывает лихорадка. Чем более бурно она протекает, тем выше температура тела. По утрам суставы скованы, но нормальная амплитуда движения возвращается спустя некоторое время. Это объясняется тем, что во время ночного сна в суставной полости скапливается определенное количество экссудата.

Патология постепенно прогрессирует, вызывает значительную деформацию суставов, утрату их нормальной подвижности. Дискомфорт со временем усиливается. К средствам лечения ревматоидного артрита обязательно относят медикаментозную терапию. Врач подскажет, где купить Азатиоприн для ее проведения.

Негативные изменения в отдельных суставах

В 90% случаев у больных выявляют повреждения суставов кистей рук. Это:

● пястно-фаланговые суставы;

● запястья;

● проксимальные межфаланговые суставы.

Пораженные суставы отекают, мышечные сухожилия воспаляются. Мучительная боль не позволяет двигать кистью. Пациент не способен сжать пальцы в кулак. На второй стадии симптомы усиливаются, суставы кисти деформируются.

Разновидность деформации Симптомы
«Плавник моржа» Первые четыре пальца отклоняются к локтю, пястно-фаланговые суставы деформируются.
«Шея лебедя» Пястно-фаланговые и дистальные суставы патологически сгибаются, а проксимальные межфаланговые — разгибаются.
Веретенообразные пальцы Суставы пальцев утолщаются.

Теносиновит кисти

Эта патология вызывает воспаление оболочки, через которую проходят сухожилия. Она вызывает:

● болевые ощущения при пальпации;

● припухлость и утолщение пораженных сухожилий;

● утрату полноценной двигательной активности кисти и пальцев.

При появлении подобных симптомов ревматоидного артрита откладывать лечение не стоит.

Синдром карпального канала

синдром карпального канала

При этом синдроме наблюдается сдавливание срединного нерва. Именно он ответственен за иннервацию ладони и некоторых пальцев. Синовит способствует утолщению сухожилий сгибателей пальцев. Когда срединный нерв сдавлен, первые три пальца руки лишаются нормальной чувствительности и двигательной функции. Пациент испытывает боль, которая отдает в предплечье, жалуется на нарушение чувствительности пальцев и их онемение.

Патологические изменения в лучелоктевом, локтевом и плечевом суставах

При поражении локтевого, лучелоктевого суставов наблюдается утрата их подвижности, развитие контрактуры. Больной не может до конца разогнуть локтевой сустав.

Воспаление мышц плечевого пояса, ключицы, шеи указывает на вовлечение в патологический процесс плечевого сустава. В месте поражения повышается температура, подвижность сустава ограничена, он опухает. Мышцы постепенно атрофируются, наблюдается слабость суставной капсулы, что вызывает подвывих головки плечевой кости.

Негативные изменения в суставах стоп

При вовлечении в патологический процесс стоп возникает боль при ходьбе и беге, наблюдается деформация пальцев. Пациенту сложно подобрать подходящую обувь. Пальцы постепенно смещаются в наружную сторону, они патологически согнуты. Человек теряет устойчивость при ходьбе и может часто падать.

Новые препараты для лечения ревматоидного артрита сейчас используют достаточно активно. Они позволяют добиться отличных результатов. Их подбирает врач после тщательного обследования пациента.

Гонартроз

Когда воспаляется коленный сустав, он деформируется, теряет подвижность. Это со временем приводит к сгибательной контрактуре сустава. Наблюдается постепенная атрофия четырехглавой мышцы, отвечающей за разгибание колена.

В межсуставной полости накапливается экссудат. При сгибании колена жидкость начинает выпячиваться в ямку, находящуюся под ним. Этот симптом называют кистой Бейкера, так как он первым сделал его описание.

Коксартроз

Данный вид артрита захватывает тазобедренный сустав. При развитии коксартроза боль отдает в область паха, появляется чувство укорочения ноги, что вызывает хромоту при движении. Дефицит кровоснабжения головки бедренной кости приводит к ее ишемическому некрозу. Как правило, люди с этим диагнозом со временем становятся инвалидами. Для исключения значительного ухудшения самочувствия вместе с традиционными методами лечения ревматоидного артрита стоит использовать народные.

Другие негативные проявления заболевания

Признаки Характеристика
Поражение дермы Вызывает воспаление периферических мелких артерий и вен, нарушение метаболизма в коже и подкожно-жировой клетчатке. Кожа становится тонкой и сухой, на ней появляются кровоизлияния. Ногти постоянно ломаются, ткани, окружающие их, некротизируются.
Ревматоидные узелки Так называют плотные новообразования, расположенные под кожей. Их диаметр не превышает 2 см. Существует мнение о том, что они представляют собой мертвые ткани, которые окружают воспаленные мелкие сосуды. В них накапливаются негативные иммунные комплексы и ревматоидный фактор. Они появляются в случае обострения патологии. Когда процесс воспаления стихает, узлы уменьшаются, а иногда и вовсе пропадают.
Поражение мышечных тканей 75% больных испытывают дискомфорт в мышцах. От патологии страдают группы мышц, прикрепленные к суставам, пораженным артритом. Со временем они утрачивают тонус и силу. Это провоцирует атрофию мышц, возникновение новых деформаций суставов и костных сочленений.
Поражение желудочно-кишечного тракта Специфических признаков в этом случае может не быть. Иногда у больных нарушается пищеварение, возникает метеоризм. Они жалуются на отсутствие аппетита, боли в животе. В 20—30% случаев печень увеличивается в размерах.

Ювенильный ревматоидный артрит

Данная форма заболевания диагностируется у детей младше 16 лет. Ее нужно обязательно лечить, иначе ребенок рискует стать инвалидом. Ученые считают, что патология является следствием перегрева, инфекционных поражений организма, но в первую очередь — неблагоприятной наследственности. При наличии у родителей предрасположенности к ревматизму дети заболевают особенно часто.

Развитие заболевания

Болезнь постепенно разрушает оболочку сустава. Иммунитет активно продуцирует антитела к возникшим измененным IgG, кроме того, начинают быстро образовываться новые клетки, закрывающие хрящ, и сосуды. Процесс воспаления часто приводит к появлению эрозии. Иногда врачи диагностируют мышечную атрофию. Лечение препаратами нового поколения позволяет затормозить развитие ревматоидного артрита.

Симптомы

Данная форма патологии может развиваться подостро и остро. В последнем случае наблюдается отек сустава и повышение температуры тела. От болезни страдают шейные позвонки и крупные суставы. Их чувствительность усиливается, они становятся болезненными. Этот вид заболевания особенно часто обнаруживают у маленьких детей.

Подострое начало приводит к опуханию сустава, утрате его нормальной подвижности. Походка ребенка меняется. Дети до 2 лет могут прекратить ходить. По утрам им сложно встать и сразу же начать двигаться, а затем дискомфорт пропадает. Эта патология крайне опасна для зрения: оно ухудшается, а порой и вовсе исчезает.

Диагностика

Врач после обследования пациента назначает лабораторные исследования. Это:

● общий анализ крови: он позволяет выявить высокую скорость оседания эритроцитов, повышенное количество эритроцитов, анемию;

● биохимический анализ крови: необходим для оценки активности процесса воспаления;

● иммунологический анализ крови: с его помощью выявляют иммунные комплексы и ревматоидный фактор.

К инструментальной диагностике относят:

врач изучает рентген суставов

● рентген суставов, пораженных патологией;

● исследование с использованием радиоизотопов;

● пункцию и последующий анализ синовиальной жидкости;

● биопсию части синовиальной оболочки.

Специалисты предлагают нижеописанную классификацию заболевания, основанную на результатах анализа рентгенологического исследования. Они выделяют 4 этапа:

● начальный: кость становится более тонкой, но дискомфорт может отсутствовать в течение продолжительного времени;

● второй: развивается эрозия кости, в патологический процесс вовлекаются запястья, локти, проникновение эрозивного процесса в хрящ приводит к ограничению подвижности; наблюдается мышечная атрофия, воспаление синовиальных сумок;

● третий: костные ткани значительно истончаются, атрофия мышц становится обширной, сустав деформируется;

● четвертый: возникают эрозии, кисты, сустав существенно деформируется, мышцы вокруг него атрофируются, возникает постоянная сильная боль.

Возможные осложнения

Данная патология может стать причиной развития:

● остеопороза: кости становятся хрупкими из-за постоянного воспалительного процесса, приема ГКС и цитостатиков;

● атеросклероза: на сосудистых стенках активно откладывается холестерин, что вызывает ишемию, гипертонию;

● злокачественных новообразований.

Артрит поражает и внутренние органы, поэтому больному может угрожать:

● повреждение легочных тканей;

● анемия;

● нестабильность шейных позвонков;

● миокардит, перикардит;

● ревматоидный васкулит;

● заболевания слюнных, слезных желез.

Лечение

При своевременном обнаружении болезни, адекватной терапии удается притормозить активное разрушение костей и хрящевой ткани. Если появляются симптомы ревматоидного артрита, нужно обратиться к врачу. Он назначит препараты для лечения. Как правило, оно является пожизненным.

Кроме специальных медикаментов, больной нуждается в курсах физиотерапии, ЛФК, а иногда и в оперативном вмешательстве.

Добиться полного выздоровления не получится, но избежать инвалидности реально. Существуют лекарства, подавляющие аутоиммунные процессы. Дозировку больным подбирает врач. Терапия должна быть длительной и комплексной. Ее задача — купировать аутоиммунный процесс, предотвратить или замедлить прогрессирование болезни, исключить появление обострений, восстановить нормальную подвижность сустава.

Препараты, использующиеся в ходе терапии, следующие:

● НПВП: устраняют болевые ощущения, избавляют от воспаления;

● глюкокортикоиды: ГКС быстро справляются с воспалительным процессом, но у них немало негативных эффектов, поэтому их можно принимать лишь под постоянным контролем специалиста;

● базисная терапия: данные препараты снижают избыточную активность иммунной системы, поэтому удается уменьшить воспаление в случае их непрерывного приема.

 

Иммуносупрессивные медикаменты в комбинации с НПВП и ЛФК составляют основу лечения. Когда больной их принимает, он должен время от времени сдавать мочу и кровь на анализ, так как существует вероятность возникновения побочных эффектов.

Иммунобиологические препараты точечно блокируют факторы иммунной системы. Именно они запускают воспалительный процесс. Биологические медикаменты оказывают воздействие на звенья иммунитета, которые непосредственно участвуют в патогенезе. Их вводят внутривенно или подкожно. Это ингибиторы ИЛ-6, фактора некроза опухоли, а также модуляторы белых клеток крови.

Физиотерапевтическое лечение

В период обострения патологии не обойтись без:

● магнитотерапии;

● электрофореза;

● ультрафиолета;

● лазерной терапии.

Во время ремиссии врачи назначают своим пациентам:

● грязелечение;

● электрофорез;

● УВЧ;

● ультразвук;

● магнитотерапию;

● иглорефлексотерапию;

● бальнеотерапию;

● лазеротерапию;

● ультрафиолет.

УФ-облучение сустава помогает избавиться от болевого синдрома благодаря снижению чувствительности нервов в области поражения. Достаточно 6 процедур, проводимых через день. Данный метод не применяют, если у пациента нарушено мозговое кровообращение, есть болезни печени, почек, диагностирована красная волчанка.

Электрофорез дает возможность снизить дозу лекарств, которые больной принимает внутрь. Его проводят с применением новокаина, устраняющего неприятные ощущения. Лечение длится 12 дней. Процедуры проводят ежедневно. Их не назначают, если у пациента имеются опухоли, туберкулез в активной форме, болезни крови.

Магнитотерапия позволяет ускорить приток крови к пораженному участку, что избавляет от отечности тканей, стимулирует процессы регенерации. После 12 процедур можно оценить положительный эффект. Лечение не подходит женщинам в период беременности, больным туберкулезом, раком, тем, у кого диагностированы доброкачественные опухоли.

Благодаря лазерному облучению удается ускорить восстановление поврежденных внутрисуставных структур. 30 процедур проводят каждый день, перерывы исключены. Метод не используют при наличии эндокринных сбоев и раковых опухолей.

Светолечение снимает отек, стимулирует процесс восстановления тканей, усиливает локальную защиту. Терапевтический курс для больного подбирает лечащий врач. Воздействие на пораженную область осуществляют на протяжении получаса. Этот вид физиотерапии не назначают беременным женщинам, людям с повышенной температурой тела, тем, кто страдает туберкулезом в активной фазе, любыми типами опухолей.

УВЧ-терапия хорошо помогает при болевом синдроме. Она не позволяет процессу воспаления распространяться дальше. Манипуляция подразумевает воздействие магнитного поля высокой частоты на область поражения. Процедура длится 12 минут. Для достижения эффекта достаточно 15 манипуляций. Запрещено проходить такую терапию при вегетососудистой дистонии, аритмии, гипертонии.

Благодаря ультразвуку удается ускорить метаболизм, устранить отек и воспаление, стимулировать восстановление поврежденных тканей. Во время процедуры в качестве контактной среды обычно применяют вазелин, но иногда используют гидрокортизоновую мазь. Достаточно 12 процедур, чтобы забыть о боли и дискомфорте. При сердечных заболеваниях и болезни Бехтерева данный метод не используют.

Иглорефлексотерапия позволяет бороться с болью, спазмами, судорогами. При седации 3 иглы вводят под кожу на долгое время, а если назначают тонизацию, то примерно 10 игл вводят неглубоко только на 2 минуты.

В санаториях можно пройти процедуры грязелечения. Они надолго купируют дискомфорт, поскольку улучшают кровоснабжение пораженного сустава. Достаточно 20 процедур по полчаса с интервалом в 2—3 дня, чтобы забыть о боли и ограничении движения. Метод не применяют, если у больного есть опухоли, патологии сердца, почек, туберкулез, гипертония.

Бальнеотерапия усиливает кровообращение, поэтому ткани начинают быстрее восстанавливаться. Врачи рекомендуют 15 процедур сероводородных ванн, имеющих температуру 36 градусов. К противопоказаниям относят дерматиты, любые виды опухолей, сахарный диабет, атеросклероз.

Популярные народные методы

При ревматоидном артрите допустимо пользоваться народными средствами лечения. Картофельные компрессы помогают избавиться от мучительной боли. Для их приготовления необходимо:

● очистить картофелину и натереть на терке с крупными отверстиями;

● протереть массу через сито, чтобы избавить ее от лишней влаги;

● выложить массу в пакет, на 2 минуты опустить его в кипяток, а затем переложить картофель в полотняный мешочек нужного размера (он должен полностью покрывать больной участок);

● зафиксировать компресс на суставе и оставить на ночь.

Чтобы не испачкать постель картофельным соком, компресс нужно дополнительно обернуть полиэтиленовой пленкой.

Внутрь допустимо принимать отвар лаврового листа. Его готовят следующим образом:

● 5 г лавровых листьев заливают 340 мл кипятка и кипятят в течение 6 минут;

● емкость укутывают и оставляют на 3 часа, после чего процеживают;

● перед сном выпивают готовый отвар.

Терапия продолжается 3 дня, через неделю после ее окончания курс повторяют, а через год приступают к 3-му курсу. Перед началом такого лечения необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

В качестве примочек и компрессов нередко используют отвар луковой шелухи. Это простое и доступное средство, поскольку репчатый лук найдется в любом доме. Шелуху заливают водой в пропорции 1:2 и варят в течение 20 минут. После этого отвар процеживают и настаивают 6 часов. Перед сном в нем смачивают марлю и прикрепляют компресс к больному месту на всю ночь, дополнительно обернув полиэтиленовой пленкой.

Правила питания

Больной нуждается в:

● аскорбиновой кислоте, поскольку она является сильным антиоксидантом и стабилизатором гормонального фона;

● биофлавоноидах, которые делают сосудистую стенку менее проницаемой;

● ниацине, укрепляющем сосуды.

Аскорбиновой кислотой богаты абрикосы, зеленый горошек, персики, хурма, облепиха, перец болгарский, брокколи, брюссельская капуста. Для поступления в организм достаточного количества биофлавоноидов стоит употреблять пчелиный прополис, чернику, черный виноград, ежевику, бруснику, зеленый чай. Ниацин содержится в курице, индейке, тунце, семечках подсолнечника, дрожжах, грибах, бобовых.

Некоторые продукты могут усиливать болевые ощущения, поэтому от них нужно отказаться хотя бы на время острого периода. Это:

● жирные молочные продукты;

● консервы;

● жирное мясо;

● любые сладости;

● сахар;

● спиртные напитки;

● помидоры, баклажаны, картофель;

● цитрусовые фрукты;

● орехи;

● соль.

Диетотерапия не только облегчает самочувствие, но может помочь избежать новых обострений серьезного заболевания, так что не стоит относиться к ней скептически.

Добавить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные для заполнения поля помечены *

Оставить комментарий